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　　3.1 卵巢癌术前准备
　　3.1.1 肠道准备
　　传统术前准备时间长、患者痛苦大。长时间流质、禁食使患者手术耐受力降低，清洁灌肠易引起患者电解质紊乱、肠道菌群失调。 1天肠道准备法简单易行，能达到手术要求，预防患者电解质失衡，可提高手术耐受力，降低并发症发生[1]。
　　3.1.2 饮食准备
　　传统术前禁饮食是择期手术的常规，Diks等[2]认为禁食可很快消耗掉肝糖原，从而使肌肉力量降低，影响单核细胞功能，容易使肠道菌群易位，不利于患者术后恢复。FTS组中术前2h饮用200ml碳水化合物饮料，可缓解患者口渴感、饥饿感和焦虑情绪，降低术后高血糖症的风险[3]。在本FTS组，术中未发现因饮用葡萄糖水而发生呕吐。
　　3.2 术中处理
　　3.2.1 麻醉选择
　　传统卵巢癌手术常采用全身麻醉，全麻会增加肺部感染的风险，延长手术后肠功能恢复时间。选择T6～T10脊椎间隙硬膜外麻醉不但可以达到理想的麻醉效果，而且可以通过阻断交感神经减轻手术应激反应[4]，降低并发症的发生。
　　3.2.2 术中补液及保温
　　传统方法手术过程中给予大量液体输入，有时可达4000～6000ml，使身体处于一种过度补液状态，增加心肺功能障碍的发生率，可造成组织间液积聚、肠壁水肿，影响术后胃肠蠕动的恢复。寒冷刺激以及术中大量凉液体的输入可加强患者的应激反应，本研究中FTS组采用保温措施对输注液体加温以及限制液体输入可显着减轻手术应激反应。术中及术后早期的保温，具有减少术中出血、术后感染、心脏并发症，以及降低分解代谢的作用[5]。
　　3.3 术中处理
　　开腹手术中采用超声刀，相对于电刀，对于周围组织损伤小，术后创面渗血、渗液减少等优点[6]，可有效减轻手术应激反应，促进术后恢复，是微创理念在开放手术中的重要应用。
　　3.4 术后处理
　　3.4.1 引流管的放置
　　传统手术认为放置引流管可引出术区渗液，减少腹腔感染的发生；放置鼻胃管行胃肠减压，可以缓解腹胀，有助于胃肠功能的恢复；但这些措施并没有减少并发症的发生[7],在本观察中，FTS组不常规放置引流管，患者清醒后拔除胃肠减压管，术后48h内拔除导尿管，没有增加腹腔感染的发生，却有效地减少了肺感染、泌尿系感染，促进了患者早期活动及胃肠功能的恢复。
　　3.4.2 术后止痛
　　充分止痛是有利于早期下床活动及早期口服营养的必要前提，是减少手术应激反应重要环节。传统术后使用吗啡等阿片受体激动剂，止痛效果好，但会抑制患者的呼吸、延长术后肠麻痹时间。本观察表明， 术后采用自控镇痛泵，可以达到很好的止痛效果，减少了阿片类物质的应用，从而相对加快了胃肠功能恢复。
　　3.4.3 术后活动
　　术后早期下床活动的益处及其重要性早已被人们达成共识。在FTS组患者清醒后即开始督促其床上活动，术后第2天开始下床活动，整个过程由医护人员鼓励、督促进行，循序渐进，相对于传统组，有效地促进了患者术后康复。
　　3.4.4 营养支持
　　传统做法是给予静脉营养支持，价格昂贵而且副作用较多。研究表明术后早期进食安全可行，患者耐受情况良好[8]。本研究中，早期应用要素饮食，其营养较全面，既可补给患者需要的热量、氨基酸和蛋白质，还可供给水溶性、脂溶性维生素以及微量元素，并逐渐由要素饮食过渡到正常饮食，不但可以避免静脉营养的副作用、节省费用减轻患者经济负担，而且更重要的是还可通过促进胃肠蠕动，改善患者营养，增强患者的抗感染能力，减少相关并发症的发生。 FTS组首次排气、排便时间明显优于传统组（P=0.028,P=0.033）。
　　3.5 术后并发症
　　在研究中，FTS组总的并发症发生率低于传统组，尤其是心、肺疾患发生率在FTS组发生率较低，此与术前肠道准备、麻醉选择、术中保温减少应激、无鼻胃管、术后早下床活动和及早进食有明显的关系。但两组比较差异无显着性，可能与本研究例数少有关。