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　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 2009年8月至12月从我科分娩的无并发症的正常足月初产妇中选择宫口开大2～3 cm，伴宫颈水肿者97例。随机分为间苯三酚组和阿托品组。间苯三酚组（50例），年龄25～34岁，平均（29.1±0.4）岁，平均孕次（2.0±0.1）次，平均孕周（39.8±0.2）周。阿托品组（50例），年龄25～34岁，平均（28.2±0.4）岁，平均孕次（1.7±0.1）次，平均孕周（40.1±0.1）周。两组上述各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　1.2.1 用药方法 间苯三酚组产妇待宫口开大2～3 cm时，给予间苯三酚80 mg静脉推注；阿托品组产妇待宫口开大2～3 cm后，给予阿托品0.5 mg宫颈注射。用药前，间苯三酚组产妇宫口开大（2.5±0.2）cm，阿托品组产妇宫口开大（2.3±0.78）cm，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在宫缩乏力时，可静脉滴注缩宫素，使两组产妇均保持有效宫缩强度，持续40 s左右，间隔2～3 min。两组产妇应用缩宫素者，间苯三酚组（33例），阿托品组（36例），两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　2 结果
　　2.1 两组产妇产程时间的比较 间苯三酚组用药至宫口开全平均时间为（3.1±0.31）h，阿托品组平均为（4.4±0.4）h，间苯三酚组宫口开全平均时间短于阿托品组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。第二产程时间，间苯三酚平均时间为（35.8±3.0）min，阿托品组平均为（45.6±4.0）min，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　2.2 用药前后两组产妇宫颈情况的比较 用药后2 h的宫颈水肿消失者，间苯三酚组（44例），有效率为95.6%，阿托品组（46例）有效率为90.2%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05），用药后2 h的较用药前平均宫口开大，间苯三酚组为（4.3±0.2）cm，阿托品组平均为（2.5±0.3）cm，两组比较，差异有显着统计学意义（P<0.01）。用药后4 h较用药前平均宫口开大，间苯三酚组为（6.7±0.3）cm，阿托品组平均为（14.9±0.3）cm，两组比较，差异有显着统计学意义（P<0.01）。间苯三酚组宫口扩张程度明显优于阿托品组。
　　2.3 对产妇及胎儿的影响
　　2.3.1 对产妇的影响 间苯三酚组用药后，产妇血压、心率平稳，未诉有任何不适。阿托品组用药后15～30 min，8例产妇诉口干，22例产妇心率每分钟增加10～15次，约60 min后恢复。
　　2.3.2 对胎儿的影响 间苯三酚组用药后，胎心率基线及变异情况无明显变化。阿托品组心率增加的产妇均有胎心率基线升高（2例为160～170次/min），其中4例用药后15～30 min，基线略平直，均随母亲的心率恢复而恢复。两组产妇用药后30 min，2～4 h分别有3～4例轻度及1～2例中度可变减，无其他严重改变。
　　2.4 两组分娩比较 间苯三酚组阴道分娩44例，占95.6%，剖宫产2例。阿托品组为90.2%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　阿托品为M胆碱受体阻滞剂，具有解痉作用。一般产程中应用，目前已公认有解除宫颈痉挛水肿，促进宫颈扩张的作用，多用于宫颈封闭。阿托品可松弛宫颈平滑肌，同时解除小血管痉挛，促进血管扩张，消除水肿。应用阿托品后产妇可出现口干，面色潮红，心率加快等症状。本组有8例产妇出现口干，22例出现心率加快。说明阿托品这方面的不良反应还比较普遍。妊娠合并青光眼、眼内压升高、心率≥100次或心律失常者禁用。由于阿托品可通过胎盘使胎心率加快，还可作为监测胎盘功能的指标（本组有22例胎儿出现胎心率加快）。间苯三酚是一种亲肌性解痉药，能直接作用于胃肠道和泌尿生殖平滑肌，且只作用于痉挛的平滑肌，对正常的平滑肌只有极小的影响。与其他平滑肌解痉药相比，间苯三酚的最大特点是不具备有抗胆碱作用，在解除平滑肌痉挛的同时，不会产生一系列抗胆碱样副作用。
　　另外间苯三酚不会引起低血压、心率加快、心律失常等症状，对心血管功能的影响也极小，且极少发生过敏反应，胃肠不适和头晕等不良反应的发生率低于1%。本研究中间苯三酚组产妇未出现任何不良主诉，产妇及胎儿心率也未出现加快的变化。各种毒性实验结果也证明间苯三酚是非常安全的。间苯三酚的作用机制仍不完全明确，间苯三酚主要选择性地松弛部分器官的平滑肌细胞。这一松弛特性部分是由于对儿茶酚-0-甲基转移酶的抑制。研究证明，间苯三酚是一种非阿托品，非罂粟碱类纯平滑肌解痉药。