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　　间苯三酚在妇产科应用范围较广，在产程中，间苯三酚可缓解宫颈痉挛水肿，加快宫颈扩张，缩短产程，且可协调宫缩，并对子宫生理性收缩的节律和强度无影响，从本研究结果来看，间苯三酚组从用药到宫口开全的时间明显短于阿托品组（P<0.01）。用药后宫颈扩张速度也明显快于阿托品组。这些都表明，间苯三酚比阿托品能更好地加快宫颈扩张，促进产程进展，消除宫颈水肿的作用。目前，产程中可选择性地作用于宫颈，解除宫颈因素难产的药物是有限的。且这些药物大多是有母儿方面的副作用，如用药不当有时可造成严重后果。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　2009年8月至12月从我科分娩的无并发症的正常足月初产妇中选择宫口开大2～3 cm，伴宫颈水肿者97例。随机分为间苯三酚组和阿托品组。间苯三酚组（50例），年龄25～34岁，平均（29.1±0.4）岁，平均孕次（2.0±0.1）次，平均孕周（39.8±0.2）周。阿托品组（50例），年龄25～34岁，平均（28.2±0.4）岁，平均孕次（1.7±0.1）次，平均孕周（40.1±0.1）周。两组上述各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　1.2.1 用药方法
　　间苯三酚组产妇待宫口开大2～3 cm时，给予间苯三酚80 mg静脉推注；阿托品组产妇待宫口开大2～3 cm后，给予阿托品0.5 mg宫颈注射。用药前，间苯三酚组产妇宫口开大（2.5±0.2）cm，阿托品组产妇宫口开大（2.3±0.78）cm，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在宫缩乏力时，可静脉滴注缩宫素，使两组产妇均保持有效宫缩强度，持续40 s左右，间隔2～3 min。两组产妇应用缩宫素者，间苯三酚组（33例），阿托品组（36例），两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　2 结果
　　间苯三酚组用药至宫口开全平均时间为（3.1±0.31）h，阿托品组平均为（4.4±0.4）h，间苯三酚组宫口开全平均时间短于阿托品组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。第二产程时间，间苯三酚平均时间为（35.8±3.0）min，阿托品组平均为（45.6±4.0）min，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　用药后2 h的宫颈水肿消失者，间苯三酚组（44例），有效率为95.6%，阿托品组（46例）有效率为90.2%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05），用药后2 h的较用药前平均宫口开大，间苯三酚组为（4.3±0.2）cm，阿托品组平均为（2.5±0.3）cm，两组比较，差异有显着统计学意义（P<0.01）。用药后4 h较用药前平均宫口开大，间苯三酚组为（6.7±0.3）cm，阿托品组平均为（14.9±0.3）cm，两组比较，差异有显着统计学意义（P<0.01）。间苯三酚组宫口扩张程度明显优于阿托品组。
　　间苯三酚组用药后，产妇血压、心率平稳，未诉有任何不适。阿托品组用药后15～30 min，8例产妇诉口干，22例产妇心率每分钟增加10～15次，约60 min后恢复。间苯三酚组用药后，胎心率基线及变异情况无明显变化。阿托品组心率增加的产妇均有胎心率基线升高（2例为160～170次/min），其中4例用药后15～30 min，基线略平直，均随母亲的心率恢复而恢复。两组产妇用药后30 min，2～4 h分别有3～4例轻度及1～2例中度可变减，无其他严重改变。 分娩时间苯三酚组羊水Ⅱ～Ⅲ度污染11例，阿托品组羊水Ⅱ～Ⅲ度污染10例。两组各有1例新生儿轻度窒息，经复苏后预后良好，新生儿体重，间苯三酚组平均为（3 435±51）g，阿托品组平均为（3 302±83）g，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　本研究中间苯三酚组产妇未发生明显不良反应，对产妇及胎儿无不良影响，且两组阴道分娩率，新生儿窒息情况及产后出血量比较，差异均无显着性。由此可见间苯三酚的临床应用价值已被人们所认识和验证。20世纪60年代，国外有研究表明，间苯三酚在整个产程中均可显着促进宫颈扩张，宫口开大5 cm后，应用效果更佳，此外还得出结论，肌肉注射及静脉滴注同样剂量间苯三酚疗效无显着差异，破膜至少30 min后使用间苯三酚效果更佳。两种药物对新生儿Apgar评分无影响，破膜与否对药物效果无影响。