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　　异丙酚是一种短效静脉麻醉药，有诱导迅速，麻醉维持易于控制，代谢快，体内无蓄积、毒性小，恢复快速、完全等优点，近年来我院将其应用［1］门诊人工流产以及清宫等小手术，其镇痛有效率100%，但异丙酚静脉麻醉是否有宫口松弛作用文献报道不一致，本研究结果，联合组的宫颈松弛度明显高于试验组，因米索前列醇是PGE和PGF型类似物，对妊娠宫颈均有促成熟作用，使宫颈软化，宫颈的成熟变化对流产的成功至关重要，米索前列醇有PGE型的药理活性，使子宫平滑肌兴奋，增强子宫收缩作用，并松弛宫颈肌肉，扩张宫颈，加速妊娠产物的排出，缩短流产时间，从而提示异丙酚静脉麻醉本身没有松弛宫颈的作用，其宫颈松弛作用主要由于米索前列醇［2］。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　选取我院2006年1月至12月门诊行人工流产患者120例，年龄17～36岁，孕11～13周，术前均经超声检查为宫内妊娠，其中首次人工流产54例，再次人工流产66例，120例均无高血压，心脏病病史及药物过敏史，将120例患者分为2组，每组60例，两组临床资料见表1。
　　1.2  用药方法
　　试验组异丙酚以2.5 mg/kg静脉推注给药诱导麻醉，同时观察患者的反应，直到临床体征表明麻醉起效后开始手术，术中持续输注异丙酚10 mg/（kg·h）至手术结果，联合组于术前3 h空腹口服米索前列醇600 μg。
　　2  结果
　　2.1  镇痛效果
　　两组患者术中均无腹痛感觉，表情安静，醒后无记忆，镇痛有效率100%。
　　2.2  宫颈软化情况
　　宫颈充分软化，联合组（52/60）明显高于试验组（7/60），P＜0.05。
　　2.3  手术时间及用药量
　　联合组的手术时间明显短于试验组，总用药量也少于试验组。
　　2.4  术中出血量
　　用量杯计算出血量，试验组出血量（32.5±8.7）ml，联合组出血量（31.8±9.8）ml。
　　2.5  不良反应
　　试验组出现轻度呼吸抑制3例，停药后轻度恶心3例，无呕吐，联合组出现轻度呼吸抑制2例，4例轻度恶心，均无需特殊处理，试验组及联合组的人工流产术后综合征（6例、2例）的发生率（10.0%、3.3%）联合组与试验组相比，差异无显着性（P＞0.05）。异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产具有麻醉效果好，宫颈软化充分，手术时间短，用药量小及可以降低人工流产综合征的发生率等优点，且无明显不良反应，值得临床推广应用。