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　　泌尿生殖道沙眼衣原体感染被公认为性传播疾病，沙眼衣原体不仅是沙眼的病原体，也是引起女性生殖道感染最常见的病原体，多数是男性首先感染衣原体，表现为非淋菌性尿道炎，通过性交传给女性，潜伏期为7～12周，表现为宫颈管炎、阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎以及尿道炎等。
　　1 资料和方法
　　1.1 诊断标准
　　（1）临床特征：白带脓性，有异味，伴外阴阴道宫颈黏膜充血，偶见外阴瘙痒，尿频，尿急，尿痛，上延至盆腔，致腹痛，发热，盆腔脓肿，提示慢性宫颈输卵管黏连导致不孕。（2）沙眼衣原体核酸检测法：应用PCR技术检测衣原体DNA，结果为PCR阳性。
　　1.2 一般资料
　　60例患者住院均为女性病人，随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，年龄20～45岁，平均32.5岁；病程1～6个月，平均2.5个月。对照组30例，年龄22～35岁，平均25.3岁；病程为1周～7个月，平均3个月。两组患者年龄、病情等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.3 治疗方法
　　1.3.1 对照组
　　采用西医常规治疗：（1）5%葡萄糖500 ml加阿奇霉素粉针剂0.5 g静滴，每日1次；（2）替哨唑注射液100 ml,每日1次，连用7～10日；（3）阴道冲洗上药（10%碘伏稀释液冲洗，阴塞阿奇霉素分散片0.125 g），每日1次，如有外阴瘙痒症状可配合皮炎平外涂患处。
　　1.3.2 治疗组
　　在对照组治疗的基础上配合：（1）中药自拟化湿排毒汤方剂口服，药物组成：紫花地丁50 g，半枝莲50 g，黄连15 g，黄芩10 g，黄柏10 g，大黄15 g，土茯苓15 g，三棱10 g，莪术10 g，鸡血藤25 g。每日1剂，水煎取汁500 ml分2次温服。另取250 ml药液保留灌肠（温度25 ℃～27 ℃），每日1次，灌肠完毕平卧1～2 h。（2）微波治疗，功率输出为25～30 W,时间为20～30 min/次，部位为下腹正中耻骨联合上缘，每日1次。两组均以7天为1个疗程，1个疗程结束时，观察疗效。
　　2 结果
　　生殖道沙眼衣原体感染属中医学“带下病”范畴，主要病因是湿邪，如《傅青主女科》记载“夫带下俱是湿症”，病位在胞宫及冲任二脉，病机为外感湿毒之邪，邪毒入侵，气血运行不畅，热毒蕴结下焦，湿热下注而致，临床辨证以湿热瘀结型为主，在治疗上应清热解毒除湿为主，佐以养血活血止痛。方中大黄、黄连、黄柏苦寒清热燥湿，紫花地丁、半枝莲清热解毒，土茯苓清热解毒，利湿消肿，鸡血藤、三棱、莪术养血活血化瘀止痛，旱莲草养阴血。如此则热清湿化瘀消痛止。