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　　子宫发育异常是苗勒系统的先天性异常，大多数患者因无症状而未被诊断，通常因异位妊娠、不育、流产、周期性痛经或常规盆腔检查时偶然发现[1，2]。残角子宫是子宫发育异常中常见的一种，常因合并妊娠破裂而被发现。目前异位妊娠发病率逐年上升，多发生于输卵管，此外宫角、卵巢、腹腔、残角子宫等部位均有一定的发病率，但残角子宫妊娠发病率低，仅0.001%～0.0082%，故误诊率高。
　　残角子宫是胎儿期苗勒管的中下段发育缺陷，两侧副中肾管发育程度不对称，一侧发育正常，另一侧不发育或不全发育，则形成不同程度的残角子宫。残角子宫分为3型：Ⅰ型，有宫腔无宫颈，有功能性子宫内膜，与发育侧单角子宫腔相通；Ⅱ型，有宫腔无宫颈，有功能性子宫内膜，但与发育侧单角子宫腔不相通；Ⅲ型，为始基子宫，无宫腔及宫颈，无功能性子宫内膜[3]。本例为Ⅱ型残角子宫，与发育侧单角子宫腔不相通。
　　残角子宫妊娠与以下机制有关：受精卵在单角子宫输卵管受精后经腹腔游至残角子宫内生长发育；或者精子先通过单角子宫，经腹腔游至残角子宫侧输卵管，与残角子宫侧的卵巢所排出的卵子结合成受精卵，此受精卵游走至残角子宫内生长发育；或者精子通过单角子宫与残角子宫相通的通道进入残角子宫侧的输卵管，与残角子宫侧的卵巢所排出的卵子结合形成受精卵[4]。
　　残角子宫妊娠辅助检查方法有： B超、B超+宫腔探查、诊刮+宫内膜病理检查、腹腔镜、剖腹探查等。诊断的关键是想到此畸形的可能性，提倡认真的婚前检查。遇有以下情况要考虑此病可能：停经时间较长，且妇科检查时发现子宫增大，宫旁肿块与停经月份相符；中期妊娠出现下腹隐痛及宫体压痛；人工流产或药物流产未见绒毛及胚胎组织；引产失败或宫腔操作困难；晚期妊娠分娩时产程无进展，触不到胎先露，特别是过期妊娠、臀位及死胎时；超声显示胚胎或胎儿位于正常子宫外；腹腔镜检查见残角子宫增大，血管增生；阴道有先天性缺陷或伴有泌尿系统畸形。
　　残角子宫是女性生殖道畸形中较少见的一种，受孕后多于妊娠早、中期流产、破裂，妊娠至晚期少见，偶有妊娠达足月者，分娩期亦可出现宫缩，但因不可能经阴道分娩，胎儿往往在临产后死亡。若为活胎，应先行剖宫产，然后切除残角子宫。
　　残角子宫妊娠一旦确诊，应及时手术切除残角子宫及同侧输卵管，避免以后发生输卵管妊娠的可能[5];其次将切断的残角子宫的圆韧带对称地缝合固定于子宫同侧，以防子宫变位[6]。残角子宫患者常伴有泌尿系统的畸形，需做静脉肾盂造影或超声检查，以排除肾脏缺陷或肾缺如。