甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病，中年女性多见，主要表现为甲状腺机能的亢进或减退，肿瘤、各种炎症性疾病及较少见的先天发育异常等。随着超声检查的广泛应用，在形态方面的检查主要以超声检查为主，甲状腺疾病的超声表现主要为甲状腺肿(弥漫性肿大)和甲状腺结节。流行学调查显示，超声检查发现的甲状腺结节阳性率达2O%～70%，结节大多为良性，恶性结节仅占5 左右l1]。由于患者的知晓率极低，临床症状不明显而易被忽视，因而耽误了早期诊断及治疗。为保障广大教工的身体健康，我校从2006年开始把甲状腺疾病的普查列入女教工的常规体检项目，本文对2006年、2012年女教工的甲状腺疾病普查资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。

 

　　1 对象与方法

 

　　1．1 对 象选择2006年、2012年我校参加体检的女性教职工447人作为调查对象。2006年体检人数212人，年龄为23～68岁；2012年体检人数235人，年龄为23～74岁。

 

　　1．2 方 法采用彩色多普勒B超诊断仪进行甲状腺超声检查。常规检查甲状腺，测量甲状腺两侧叶的前后径、左右径、上下径和峡部厚度，内部血流显示及分布特点，有无结节及其部位、大小、数量、回声、边界、钙化等。

 

　　2 结 果

 

　　2．1 甲状腺疾病检出情况表l显示，2006年甲状腺疾病检率为36．79%，2012年检 率为41．70%，呈上升趋势。

 

　　甲状腺结节占甲状腺疾病的92%，弥漫性甲状腺肿仅占7．95%。

 

　　2．2 不同年龄段甲状腺结节检出情况表2显示，甲状腺结节检出率随年龄增长而显著增高。<30岁年龄组其检出率最低为2O%，

 

　　2．2 不同年龄段甲状腺结节检出情况表2显示，甲状腺结节检出率随年龄增长而显著增高。<30岁年龄组其检出率最低为p<0.05，

 

　　2．3 甲状腺结节的超声表现2006年、2012年检查超声表现均以低回声结节为主。合并钙化者1O．37%。表3娃示，甲状腺结节均以直径<1．0 cm的单发结节为丰。甲状腺结节发生部位以右侧叶多见，占51．832．4%筛查后诊治情况2006年普查后，3例甲状腺结节患者经手术治疗，经病理检查确认2例为甲状腺瘤，1例为甲状腺乳头状癌(年龄43岁)；5例弥漫性甲状腺肿，经诊治4例未进一步发展，2O12年普查超声表现同2006年．1例桥本氏低甲炎，2012年普查超声表现为右侧叶直径0．7 cm高回声结节。

 

　　3 讨 论本调查结果显示，2次筛查甲状腺疾病总检出率为39．37%，同文献报道的20～70相一致，高于《中国十城市甲状腺疾病流行病学捌杏》报道的18．6%。甲状腺疾病的检出率2006年为36．79%，20l2年为41．7O ，呈上升趋势。

 

　　甲状腺结 检出率随着年龄的增长旱显著升高趋势；病例主要集中在34～59岁，表明这个年龄段的女教工是探索甲状腺疾病病因及制定防控措施的关键人群。2006年检出4例弥漫性甲状腺肿经诊治，病情未进一步发展，说明甲状腺疾病的普查及早诊断、早治疗是非常必要的。甲状腺结节患者中，结节以直径<1．0cm 的单发结节为主，与冯尚勇、乔令艳的报道一致 。随着年龄的增长，直径>1．0cm结节有所增加，多发结节的比例也在上升，提示年龄增长可能是甲状腺结节持续发展的影响因素。

 

　　甲状腺疾病的发生原因很多，可能与碘的摄入量相关，还与患者个体的免疫功能和遗传凶素、放射线接触史等因素相关。此外，精神凶素、妇女青春期、月经期、妊娠和绝经期等生理改变、先天的缺陷和感染等，对某些甲状腺疾病的发病亦有晕要影响。少数甲状腺疾病的病凶至今还不十分清楚。高校教师叮能与T作压力大、(下转46页))精神经常处于紧张状态等因素有关，应针对甲状腺疾病的病因进行综合防治。

 

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