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医学论文范文:某高校医院门诊口服抗高血压药物用药分析

时间:2014-11-22 10:09来源:作者:点击:
  高血压是常见的心血管疾病,也是心脑血管病最危险的因素,严重危害身体健康。治疗高血压是一个长期过程,科学合理地选择降压药,有利于血压的平稳控制,减少心脑血管疾病恶性事件的发生。近年来,我国人群高血压患病率呈增长趋势,估计全国有高血压患者已近2亿,但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。研究结果证实教师的高血压患病率高于一般人群,主要发生在4o岁以上教师。为促进高效、安全、合理地使用抗高血压药物,本文对2010年、2011年和2012年我院抗高血压药物的应用情况进行调查分析,现报道如下。
 
  1 对象与方法
 
  1.1 对 象从云南大学校医院药库管理系统中提取出2010年、2011年和2012年抗高血压药物的消耗量和消耗金额数据。
 
  1.2 方 法利用Excel对药品品种、销售金额以及缓控释制剂所占比例进行分析,并将世界卫生组织(WHO)设定的限定日剂量(DDD)作为分析药物利用动态的客观指标,统计用药频度(DDDs)、日治疗费用(DDC)。
 
  2 结 果
 
  2.1 抗高血压药使用及变化情况表1显示,抗高血压药物品种由2010年的25种逐年增加到2012年30个品种。使用品种数最多的是钙拮抗剂(CCB),其次为是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),销售金额合计占总额的8O 9/6。 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和复方制使用也较多。缓控释制剂总销售额比例逐年上升,包括硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片、美托洛尔缓释片、吲达帕胺缓释片。
 
  2.2 各类抗高血压药DDDs变化情况表2显示,抗高血压药品中CCB和ARB分别位居总DDDs的1,2位,ACEI类药物有上升趋势。
 
  2.3 DDDs列前1O位的抗高血压药及DD2010年一2012年DDDs排名第一是厄贝沙坦片,甲磺酸氨氯地平片DDDs排序呈明显上升趋势。位列前10位的抗高血压药中钙通道阻滞剂占5种,应用最为广泛。
 
  3 讨高血压防治指南已明确指出利尿剂、l3受体阻滞剂、CCB,ALEI,ARB是目前常用的一线降压药,但如何正确合理使用这些药物,达到有效控制血压,减少不良反应,是我们研究的重点。本文研究结果显示.CCB在抗高血压药使用品种和销售金额中所占比例最大,为我院抗高血压最常用的药品,其次是ARB和复方制剂,利尿剂销售金额最少。这与昆明地区医院的用药情况差别不大CCB中二氧吡啶类钙拮抗剂为基础的降压药物,显著降低高血压患者脑卒中风险。氨氯地平为长效的双氖吡啶类钙离子拮抗剂,半衰期长达35~50 h。研究表明,氨氯地平降压作用的谷/峰比值较高,血压平稳降低。
 
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