咳嗽为肺系疾患的主要症状之一，感冒时常见有恶风寒、发热、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状。外感导致肺气失于宣发、肃降时，会使肺气上逆而引起咳嗽，一般外邪祛除后症状相继消失，但临床常遇外感后迁延咳嗽，甚至历时长久者，笔者自拟香羌饮治疗该证68例，取得了良好的疗效。现总结报告如下：

　　1资料与方法

　　1．1一般资料依据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》有关咳嗽证候的分类，选择属于风寒感冒后迁延咳嗽患者进行临床观察，共110例。随机分为治疗组和对照组，其中治疗组68例，对照组42例，治疗组中，男32例，女36例；对照组中，男18例，女24例。两组年龄分布：年龄8—35岁分别为26例、28例；45—59岁分别为18例、20例；60岁以上分别为6例、12例。

　　病程最短者1周，最长者1个月。两组病例在性别、年龄、主证方面比较，差异无显着性(P>0．05)，具可比性。

　　1．2诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》咳嗽的诊断标准。本且病例属风寒袭肺所致。

　　1．3治疗方法治疗组采用自拟香羌饮：香薷、羌活、麻黄各6g，防风、白芷、当归、积壳、紫菀、百部、甘草各10g，杏仁12g，苏子15g；咽痒甚者加牛蒡子、蝉蜕各10g，寒痰较重者加细辛3g。每日1剂，水煎分2次服，7日为1疗程，睡前温服，服药期间忌鱼腥、生冷、油腻。对照组用乙酰螺旋霉素片、咳特灵胶囊，每天3次，每次2粒，温开水送服。疗程同治疗组。

　　2治疗结果

　　2．1疗效标准按《中医病证诊断疗效标准》。治愈：咳嗽及临床症状消失；好转；咳嗽减轻，痰量减少；未愈；症状无明显改变。

　　2．2治疗结果治疗组68例，治愈28例，好转36例，总有效率94．1％；x-j照组42例，治愈8例，好转23例，未愈11例，总有效率73．8％。两组比较差异有显着性(P<0．O1)，治疗组明显优于对照组。治疗结果见表：3典型病例患者，女，23岁，2005—03—06初诊，通过西医治疗数次，效果均不明显。来中医诊治，见其神色憔悴、面色少华、纳食无味、舌淡苔薄，脉细弱，证属外感风寒后迁延咳嗽。予香羌饮7剂，服药后咳嗽症状几乎消失，继予原方3剂，诸证尽除，1周后随访无复发。

　　4讨论外感咳嗽主要是由于风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪犯肺所致。临床所见以风寒为多。因风为百病之长，故在外感咳嗽诸证中，多以风为先导，治咳以宣肺为要。其主要实施方法是发汗、解表、开提肺气，外感咳嗽多有肺气郁闭，及早宣肺开郁可使邪气外达。香羌饮采用“宣通肺气，疏散外邪”的方法，以宣肺散寒为主，同时疏风润肺。方中香薷辛温、发汗解表、和中利湿；羌活、防风对于表邪较甚者，可发散风寒、祛痰止痛；麻黄为宣肺要药，宣肺可开皮毛之闭，达邪外出使肺宁而咳止；杏仁、苏子止咳平喘，降气利肺行痰；积壳、当归行气散积、宣降肺气；紫菀、百部温润止咳，用于外感风寒咳嗽，与防风配伍，起协同作用。自拟香羌饮经数十位患者服药验证，多数服药1剂当晚咳嗽状减轻，是风寒咳嗽患者的有效可行之方。