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独活寄生汤对骨伤的治疗效果分析-医学类双核心期刊

时间:2012-06-27 11:14来源:作者:点击:
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  肝主筋,肾主骨,腰为肾之府,膝为筋之府,若营卫空虚,肝肾不足,风寒,湿,邪乘虚而至,客于腰膝,导致腰膝冷痛,腿足无力,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉细弱等症,故痹症已呈肝肾两亏,气血不足之象者,均可应用本方治疗,在骨伤科临床之应用举例如下:
  坐骨神经痛,若因风寒湿邪留着而致的风湿型,因白芍、甘草有缓急止痛之功,故可重用此二味,增强止痛功效,并可适当加入附片、干姜、乳香、没药之类,增加温经活血之力量。肝肾两虚阴阳双亏,症见腰膝酸软,肢痛灼热,畏寒喜暖,舌淡红,少苔或无苔,脉沉细,原方加仙茅10克,巴戟天10克,知母10克、黄柏10克,久痛入络,血脉闭阻,症见腰腿痛疼如刺,昼轻夜重,舌质暗,有瘀点,脉沉涩,原方加全蝎6克、娱蚣3条、红花10克、鸡血藤30克或加乳香10克、没药10克、元胡15克、五灵脂10克,故笔者临床观察,一般3-6剂可见效,12-24剂可愈,腰椎间盘脱出或腰椎骨质增生者常需30-60剂不等。
  另外以本方为基础方辩证化裁治疗,腰椎损伤后期陈伤劳损,腰肌劳损,前臂伸肌劳损,肩关节周围炎,裂状肌综合症,鹤膝风等病症,均能取得良好疗效。
  类风湿性关节炎,可以此为基础方,寒重加用附子,重用桂枝、防风。热重用秦艽、生地、赤芍,桂枝易以桑枝,加黄芩,防已、忍冬藤,湿重去生地,加苍术、苡仁、白术。有瘀加桃仁、红花、赤芍。病在上肢加姜黄、威灵仙,痛在下肢加木瓜有较好疗效,麻木症,因风湿痹阻,病久入络,麻木不仁,疼痛不甚或不痛,而活动障碍,舌质淡,苔薄白或白腻,脉沉迟,此及痹症日久,肝肾气血,阴阳俱虚,以本方化裁治之,既能养正固本,又能祛除内湿,收效亦佳。
  风湿腰痛,因冲风冒雨或久处湿地工作,风湿袭入肌表,症见腰背拘急,酸重疼痛,活动不利,或见发热,恶风,或见颜面及四肢浮肿,脉象浮涩,舌苔薄腻,用本方祛风制湿,扶正祛邪。若兼有肝肾不足者,可加川断,狗脊,若风寒湿痹腰痛,久病兼虚,气血不足,则需补肾,双补气血,扶正祛邪,用本方亦切中病机。腰膝无力日久,兼肝肾两方,气血不足,用本方可养肝肾补气血,强腰膝,祛寒湿,四肢疼痛,因肝主筋,肾主骨,肝肾方虚,筋骨失养,表现筋骨弛缓或拘急酸痛,腰膝酸软,用本方能补肝益肾,宣痹和络。
   
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